診察記録

<このブログは本当の話か、妄想なのか 読み手様で判断してください>
今日は千葉で初診患者さんの診察です。初診の患者さんはどんな方が来るのかいつもドキドキするのですが、今日の患者さんは、それはそれはショートカットのとても可愛い20代の方でした。個人的にストライクど真ん中。幼少の頃から医療行為に興味があった春香さんは、ホームページを見て往診依頼をしてくれました。
今日は「総合的な全身健康診断」という設定です。
聴診のため上を脱いでもらうと「小さいので…」と謙遜していますが、それはそれは可愛らしいオッパイとご対面。小さく薄茶色の乳首を見ていると、まるで少女を診ている錯覚に陥ります。聴診器を当てると、鼓動が尋常ではないくらい早いです。相当興奮しているのでしょう。乳癌の検診のため乳房を触診します。手が乳首に触れると乳首が勃起しています。乳首の感度は良さそうです。
次に検温を行います。ベッドの上に膝胸位になってもらいます。色素沈着していない可愛い肛門が目の前に。興奮しているのか陰唇は既にパックリと開いています。ゴム手袋を着け、ゼリーを塗った指を春香さんの肛門に挿入します。かなりキツイ肛門です。恐らく極太の肛門鏡は入らないでしょう。指が肛門に入ると「気持ち悪い」と腰をくねらせて逃げようとします。しかしもも先生は指を直腸の奥まで入れて直腸診を行います。指を抜いて体温計を肛門に入れます。直腸温は37.3度、平熱でした。
次に剃毛を行います。砕石位になってもらい、Vラインは残してIラインとOラインのみ剃り上げます。ツルツルになった陰唇を開いて尿道を露出させます。手袋を手術用滅菌済のものに替えて導尿を行います。カテーテルが入って間もなく排尿がありました。意識せずに勝手に尿が出てくることに、初導尿の春香さんはビックリです。排尿後にカテーテルを抜く前に、カテーテルに電マを当てて尿道に刺激を与えてみました。春香さんは初めての尿道の快感に全身を震わせて喘いでいます。
カテーテルを抜いて膣の検査です。最初は触診です。ゴム手袋フェチの春香さんはこの行為を最も期待していたのかもしれません。指を膣に入れてGスポットのあたりを刺激します。いきなり膣が高速で収縮しています。かなり感じているようです。ポルチオの周囲もかなり感じている様子。
感じているところを申し訳ないのですが一旦指を抜いて膣の視診を行います。まずはクスコ式膣鏡のMを入れて膣を上下に開きます。ピンク色の綺麗な膣壁や子宮口が見えます。さらに膣鏡をコリン式のSに替えてみます。今度は膣を左右に開くタイプです。膣鏡を開いていくと、尿道口が持ち上がって鮮明に見えます。クスコ式膣鏡と同じ様に膣内が視診できました。
ここからは感度の検査です。まずはフェアリーブラックエクシードでクリトリスを直撃します。あまりの快感に体をくねらせて逃げる春香さんですが、もも先生の持つ電マは春香さんのクリトリスに追従し、クリトリスからは決して離れません。
さらにアタッチメントを付けたオルガスターでGスポットを徹底的に責めます。春香さんはバイブとかアナルビーズなどを買ったのに、自分で使っても気持ち良くならないので1回しか使っていないそうです。今回の様に他人にしてもらえれば気持ち良いものだとわかってもらえたと思います。
アタッチメントをシナプスフェーズに替えますが、これはGスポットが低めの位置にある春香さんには痛かった様です。
次に浣腸です。1回だけ小さな浣腸を使ったことがあるそうですが、直ぐに出してしまったらしいです。今日はグリセリン50%溶液を150ccですから余程頑張らないとダメですね。200ccガラス浣腸器に薬を入れて、ネラトンカテーテルを接続します。左横臥位になった春香さんの肛門にカテーテルを挿入します。少しづつピストンが押されて春香さんの直腸内にグリセリン溶液が満たされていきます。浣腸後、直ぐにお腹が痛くなった春香さんですが、当然もも先生は春香さんの肛門を押さえて排便を許しません。3分程経ったあたりから春香さんの表情がさらに険しくなってきました。万一漏らすと大変なので腰の下に差込便器を入れます。5分の我慢を目前に、春香さんは4分50秒位で差込便器に排便してしまいました。人前での排便は初めてで恥ずかしかったそうですが、恥ずかしいなどと言ってる場合ではありません。春香さんの肛門からは柔らかそうな細い便が少しづつ排泄されていきます。一日分程度の便が貯まるまで、春香さんはもも先生に見られながらベッドの上で排泄を続けました。
排便後は肛門と直腸の検査です。春香さんは肛門が狭いので、細めのケリー氏式直腸鏡を使います。直腸壁や肛門壁が観察できました。
最後に感度の検査を行って診察終了です。

診察記録

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今日は新患の梨奈さんの往診で、滋賀を訪れました。梨奈さんは25歳のFカップ、巨乳の患者さんです。今日は外来患者さんの設定でプレイを進めます。
いつもの通り聴診から入ります。たわわに実ったFカップのオッパイに聴診器を当てます。次に体温を測定するために直腸診を行います。パンツを下ろすと陰唇とパンツに愛液がベッタリと付いています。先にゼリーを塗った指を肛門に入れます。最初は「気持ち悪い…」と言ってたのにいつの間にか「気持ちいい…」に変わっています。指を肛門から抜いて入れ替わりに体温計を肛門に入れて直腸温を測定します。36.8度だったので低めです。(脇の下換算35.8度)
検温の次に導尿を行います。12frのカテーテルを尿道に挿入します。黄色い尿が小量ながら採尿できました。採尿後にカテーテルに電マを当てて尿道を刺激します。梨奈さんは「気持ちいい…」と呟いています。
次に膣の検査です。スライド式膣鏡を膣内に入れ、開口します。最近はスライド式膣鏡が便利なので、膣鏡ほスライド式膣鏡を使う頻度が上がっています。(スライド式膣鏡:手術用桜井式膣鏡に酷似しており、さらに可動部分が増えている)膣内を視診した後、膣に指を入れて触診します。Gスポットやポルチオあたりを刺激すると、とても良い反応があります。
ここで指を抜いて電マをクリトリスに当て感度の検査を行います。最初はスライヴ、途中から超高速回転のフェアリーミニブラックエクシードに持ち替えます。何度かイッた後は電マにアタッチメントを付けて膣内も刺激します。まずはオルガスターでGスポットを責めます。ツブツブの突起が肛門に当っているのも気持ちいいみたいです。さらにアタッチメントをシナプスフェーズに変えてポルチオを責めます。これで何度もイカせて少し休憩を入れます。
休憩後に浣腸を行いました。梨奈さんは普段から小さい浣腸を愛用している様ですが2分ほどしか我慢できない様です。今回は梨奈さんのリクエストで紙オムツを用意しました。
50%のグリセリン溶液を120ccガラス浣腸器に詰めて浣腸します。ネラトンカテーテルを肛門に挿入して鉗子を緩めると、梨奈さんの直腸からガスが浣腸器に70ccほど逆流してきました。ガラス浣腸器のピストンを押し、直腸内にグリセリン溶液を満たします。紙オムツのテープを留めていると、予想通り梨奈さんは直ぐに便意を訴えます。しかし、もも先生が許すはずがありません。「最低でも5分は我慢してくださいっ!!」と排便を我慢させます。もも先生にオムツの上から肛門を押さえられて我慢を強制された梨奈さんは5分我慢に成功しましたが、ベッド上で寝たままの排泄に慣れていないのでなかなか排便がてきません。結局7分程我慢したところで大きなオナラの音が鳴り響き、その後ブジュブジュと鈍い排泄音を部屋に響かせていました。オムツを開くと柔らかい便がベッタリとお尻に付着していました。お尻拭きで拭き上げた後、残りをトイレで出させました。
最後に直腸と肛門の検査です。最初は指を肛門に入れて直腸診を行います。梨奈さんにとって直腸診は気持ち悪く感じる様です。指先を肛門に移動させて肛門壁の視診に移ります。小さな痔核らしきものが確認できますが、大したことは無さそうです。次に視診ですが、梨奈さんはあまり肛門が広がらないため、ケリー氏式直腸鏡のみの視診になります。直腸内を見ると、まだグリセリン溶液と便が直腸内に滞留しているのが確認できます。徐々に抜きながら肛門壁も視診します。
ここで梨奈さんから再度導尿のリクエストがあったので本日2回目の導尿を行いました。今度は14frのカテーテルを使用します。今回も透明な尿が僅かですが採尿できました。
さらに2回目の感度の検査を行います。 最初は指でクリトリスを触っていたのですが梨奈さんから「電マを当ててください」とのリクエスト。電マをクリトリスに当て、さらにシナプスヴォーグ、シナプスフェーズ、フェアリーミニブラックエクシード用のオルガスターでポルチオやGスポットを責めて本日の診察は終了です。
診察後に梨奈さんは「もも先生に浣腸したい」ということで3回浣腸していただきました。前立腺刺激などもしてもらい、満足して帰途につきました。
画像は後日削除します。